Estudio de fertilidad en Badalona

Buscar un embarazo puede ser un camino sencillo o requerir ayuda. En Badagine realizamos una primera valoración de la fertilidad de forma individual, con historia clínica detallada y ecografía ginecológica, para entender su situación, resolver sus dudas y orientarle sobre los siguientes pasos.

¿Cuándo consultar?

Se habla de dificultad para concebir cuando no se consigue el embarazo tras 12 meses de relaciones sin protección, o tras 6 meses si la mujer tiene 35 años o más. No hace falta esperar tanto si hay factores de riesgo:

• Ciclos menstruales muy irregulares o ausencia de regla.
• Endometriosis, miomas, pólipos u otra patología ginecológica conocida.
• Cirugía pélvica o infecciones previas.
• Edad avanzada o deseo de posponer la maternidad.
• Embarazos perdidos de repetición.

Qué incluye la valoración inicial

La valoración se adapta a cada pareja o persona. Habitualmente incluye:

• Historia clínica: ciclos, antecedentes, hábitos y tiempo de búsqueda.
• Exploración y ecografía ginecológica para valorar el útero y los ovarios, incluido el recuento de folículos.
• Analítica hormonal y estudio de la reserva ovárica cuando está indicado.
• Valoración de la permeabilidad de las trompas y de la cavidad uterina si procede.
• Estudio del varón (seminograma), porque la fertilidad es cosa de dos.

El factor masculino interviene en una parte importante de los casos, por lo que conviene estudiar a ambos miembros de la pareja desde el inicio.

La edad y la reserva ovárica

La edad es uno de los factores más importantes: con los años disminuyen la cantidad y la calidad de los ovocitos. Las pruebas de reserva ovárica orientan, pero no predicen por sí solas la fertilidad futura. Incluso en tratamientos con ovocitos donados, la edad de la receptora sigue influyendo en los resultados, por lo que las expectativas se explican siempre de forma individual.

Factores que pueden influir

Además de la edad, conviene valorar:

• Endometriosis: puede asociarse a dolor y a dificultad para conseguir el embarazo.
• Síndrome de ovario poliquístico y otras alteraciones de la ovulación.
• Miomas, pólipos y malformaciones uterinas.
• El peso corporal, el tabaco y el vapeo.
• Exposición a disruptores endocrinos, una línea de investigación en crecimiento.

Reproducción asistida: cómo le orientamos

Cuando el estudio indica que hace falta ayuda, le explicamos las opciones disponibles (desde la estimulación ovárica y la inseminación hasta la fecundación in vitro) y le orientamos sobre el centro de reproducción asistida más adecuado a su caso.

Nos importa que decida con información clara: la evidencia muestra, por ejemplo, que la transferencia de un solo embrión reduce el riesgo de embarazo múltiple y que muchos tratamientos complementarios («add-ons») ofrecidos junto a la FIV no tienen beneficio demostrado.

Preservación de la fertilidad

Si desea posponer la maternidad o va a someterse a un tratamiento que puede afectar a los ovarios, como la quimioterapia, es importante conocer a tiempo las opciones de preservación, como la vitrificación de ovocitos o la criopreservación de tejido ovárico. En estos casos la planificación temprana y la coordinación entre especialistas son fundamentales.

Antes del embarazo: consulta preconcepcional

Si está pensando en quedarse embarazada, una consulta previa permite revisar vacunas y citologías, ajustar la medicación, valorar el peso y los hábitos e iniciar el suplemento de ácido fólico antes de la concepción. Después, le acompañamos en el control del embarazo.

Esta página tiene carácter informativo y no sustituye la consulta médica. Contenido revisado por el Dr. D. Barazi del Pino, especialista en Obstetricia y Ginecología, colegiado COMB n.º 41308.